Résumé
Objectif : Évaluer la stabilité à long terme de la formation osseuse péri-implantaire après la pose d’implants sans greffe dans des maxillaires postérieurs résorbés.
Matériel et méthodes : Vingt-cinq implants de 10 mm ont été placés chez 17 patients pour réhabiliter des maxillaires atrophiés par une technique d’élévation du plancher sinusien par ostéotome (OSFE) sans greffe. La hauteur osseuse résiduelle moyenne était de 5,4 ± 2,3 mm. Les niveaux osseux ont été évalués à 1, 3 et 5 ans à l’aide de radiographies périapicales.
Résultats : Tous les implants ont rempli les critères de survie et ont montré une formation osseuse péri-implantaire (augmentation moyenne de 3,2 ± 1,3 mm). La protrusion de l’implant dans le sinus est passée de 4,9 ± 1,9 mm après la chirurgie à 1,5 ± 0,9 mm après 5 ans. La perte osseuse crestale moyenne de 0,8 ± 0,8 mm s’est stabilisée durant les 5 années d’observation. Vingt implants ont présenté un gain osseux péri-implantaire supplémentaire après le contrôle à 1 an.
Conclusions : La réhabilitation implantaire des maxillaires atrophiés peut être grandement simplifiée en utilisant des implants de 10 mm et la technique OSFE sans greffe. Le matériau de greffe n’est pas nécessaire pour obtenir au moins 3 mm de formation osseuse dans le maxillaire atrophié. La procédure semble prévisible avec des résultats favorables à long terme.
Mots-clés
Maxillaire atrophié ; greffe osseuse ; régénération osseuse ; perte osseuse crestale ; implants dentaires ; étude à long terme ; maxillaire postérieur ; élévation sinusale ; ostéotome sinusien